ДЦП

[Александр Новиков]

Сережа, что с ДЦП по высланным данным?

Да, с Новым годом!

[Сергей Агапкин]

Как писалось в одном мудром пособии по ДЦП - "С одной стороны, нет способа лечения, дающего возможность восстановить поврежденный мозг. Однако, если работать по научно обоснованной программе, то нервная система, находящаяся в неповрежденном состоянии, может выполнять все свои функции"
Нарушения при каждой форме церебрального паралича: спастической диплегии, атонической и астатической формах - разные, а значит и упражнения необходимо подбирать различные. Вопрос индивидуализации тут важен.
С другой стороны, "основными недостатками лечебной гимнастики при церебральном параличе являются недооценка принципа общей тренировки и сведение всей гимнастики только к специальной".

Основные направления тренировки:
1. Упражнения для растягивания мышц: снятие напряжения в мышцах, профилактика тератогенеза, расширение диапазона движения (растяжка, упражненния из вьяямы или балакрамы)
2. Упражнения для развития чувствительности мышц; для выработки силы, дающей возможность регулировать определенный участок мышцы (упражненеия с элементами БОС - например давление на весы со строго определённым усилием. Впрочем, подойдут однотипные асаны с изменением нагрузки - например цикл навасаны)
3. Упражнения для улучшения функционального состояния нервной ткани посредством тренировки чувствительности нервов (балансовые асаны)
4. Упражнения взаимного влияния для укрепления ведущих и антагонистических групп мышц. (изотонически упраженения)
5. Упражнения на выносливость, для поддержания эффективности функционирования органов (большинство асан силовых)
6. Тренировка на расслабление, для устранения спазмов, напряженности и судорог (шавасана, йога нидра)

[Александр Новиков]

Сережа ,с тем клиентом разобрался, есть новый.

Девочка, 6 лет, ходит, спастика на левую сторону, ну с этим понятно, но.
Полгода назад начались припадки раз в месяц. Прописали тазепам и что-то еще. Иногда вечером состояния психического ступора.
Есть идеи?

[Александр Новиков]

Припадки по типу эпилепсии.

[Сергей Агапкин]

ЭЭГ и ЯМРТ делали?

[сержант Лебядкин]

профилактика тератогенеза

У беременных?

[Сергей Агапкин]

mea kulpa, очепятка. Профилактика тетрапареза имелась в виду.

[Александр Новиков]

Сразу ДЦП не выявлено. В 7 месяцев поставили левосторонний спастический гомепорез. Принимала нотропил и др. с перерывами но часто.

Какой-то компьютерный анализ из лаборатории ЭМРТ, но вроде не сама ЭМРТ:

Изменения рисунка участка коры правой гемисферы. Отмечены участки атипично расположенного серого вещества субэндимиально в области тела правого желудочка. Ассиметричное расширение правого желудочка до 18 мм на уровне тела. Субкортикально в белом веществе левой гемисферы очаги гиперинт.(?) в Т2W и изоненс.(?) в Т1W. Гипертрофия правой ножки мозга и моста справа. Срединные структуры не смещены. Кортикальные борозды, базальные цистерны и боковые желудочки умеренно расширены. 4 желудочек и гипофиз – в норме.
Диагноз: Субэндемиальная гипертопия серого вещества.

Полгода назад (возраст 6 лет) начались эпилептические приступы. Делали ЭЭГ:
На протяжении всей записи усилена синхронизация, диффузия волны Q-диапазона с преобладанием волны в лобных отведениях. На фоновой регистрируется комплексы пик-волна во всех отведениях, после гипервентиляции тенденции к группированию и генерализации комплексов пик-волна.
Диффузные изменения «заинтересованности»(???) лобной области, эпиактивность.
Диагноз: Эпилепсия, фокальная форма, симптоматическая. На фоне «похемрия» в правой лобной области.

Сейчас принимает топомакс 50 мг 2 р/д и допокин 300мг 3 р/д.

[Александр Новиков]

Приступы прекратились.

[Александр Новиков]

+ Реьенок плохо запоминает слова. Поставили диагноз - задержка речевого развития, но по-моему, дело в пямяти. Вата полная.
Ей бы пищеварение поставить, дыхание, да брахми поесть, вроде? Ничего такого не регулировали.

[сержант Лебядкин]

Саш, каким было дальнейшее развитие событий?

[Александр Новиков]

Там началась эпилепсия, и лечились пока от эпилепсии, очень эээ... нетрадиционным способом. Причем вроде помогло. Встречу скоро человека напишу, что как.